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时间:2020-10-31 08:47:08 作者:酷狗繁星怎么换浏览器 浏览量:98716

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制图:张丹峰

南昌大学第二附属医院的药房内,药师在给患者发放带量采购药品。人民视觉

武汉市一家医院向患者宣传药品集中采购政策。孙新明摄

最近,又有一批药品降价了,包括二甲双胍、卡托普利、缬沙坦等药物。8月24日,迄今为止规模最大的第三批国家组织药品集中采购(以下简称集采)中选结果公布,共有55种药品191个厂牌产品中选,平均降价53%。

自从2018年12月国家组织药品集中采购在北京、天津等11个城市试点(以下简称“4+7”试点)以来,采购药品品种数达到100多种,不同厂牌产品数300多个,涉及中选企业200多家。让广大参保患者惊喜的是,每一次集采都让一些价格高但用量大的好药、大牌药大幅降价,平均降幅均超过一半,大大减轻了用药负担,比如肺癌患者一线用药原研药吉非替尼(易瑞沙),糖尿病患者一线用药原研药阿卡波糖(拜唐苹)、乙肝患者治疗用药恩替卡韦等。

第三方评估显示,中选产品的质量和疗效已被医生和患者普遍认可和接受。对于医药行业来说,虽然经历阵痛,但是由此改善行业生态,促进良性发展。未来,将会有更多种类药品进入集采,更好地保障人民用药需求,助推健康中国建设。

每批集采药品均降价一半多

国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来药品的优质低价

福建省厦门市76岁的洪大爷患糖尿病20多年,同时患有高血压。10多年前,洪大爷开始服用拜唐苹,一个月要3盒的量,每盒90多元,一年下来要花约3300元,药费负担有点重。最近,洪大爷去医院开药发现药便宜了,一年只需花330元左右,是原来费用的1/10。“我当时问医生是不是开错药了,不敢相信。感谢国家的好政策,帮我们糖尿病患者省了钱,还可以用上大牌药。”洪大爷说。

不仅是慢病患者,一些大病患者也因此负担大大减轻。

辽宁省铁岭市的陈先生是一个肺癌骨转移患者,近年来一直在服用吉非替尼。2019年上半年,看到沈阳市吉非替尼每盒降到547元,比铁岭市便宜1700多元,他便找人到沈阳市买药。2019年年底,铁岭市也降价了。他算了一下,按每个月3盒用量计算,再报销56%,每个月少花5000多元,一年药费减少6万元。

今年8月,上海市居民吴先生到上海交通大学医学院附属同仁医院,照例开一盒治疗恶性肿瘤的醋酸阿比特龙片。他惊喜地发现,原价16268元的药品,现在只要2800元,降价超过80%,医保报销后,个人负担1100元。

这是国家组织药品集中采购带来的改革红利,惠及无数患者家庭。从2018年12月起,经过试点,国家组织各地以省为单位形成联盟,委托联合采购办公室,开展跨区域联盟集中带量采购。每个地区集合了当地公立医院药品的用量,中选药品将给予50%至80%的市场用量,同时由医保预付货款。在有一致性评价质量认证的情况下,国家组织药品集中采购带着巨额的用量,以超级团购的巨大优势,换来产品的优质低价。

数据显示,中选药品在临床受到欢迎,约定用量完成度较高。“4+7”试点一年期满后,25个中选药品平均完成约定采购量的2.4倍,中选药品采购量占同种药品采购量的78%。

上海是“4+7”试点城市之一,也是最早做带量采购的地区。李玲是上海交通大学医学院附属同仁医院药剂科主任药师,同时也是上海市药学会医院药学专业委员会副主委。她告诉记者,上海执行国家带量采购配套政策做得很好,比如留有“出气孔”,可选择中选药,也可选择非中选药。医院宣传做得很到位,执行到位,即使是原研药换成仿制药,患者接受度也比较高。上海还对每批次药品用近红外光谱检测,确保质量过硬。实施以来,临床不良反应报告仅几份,认可度较高。

不再“唯低价是取”

高质量要求的入围门槛意味着即使中选药品价格低,质量也有保证

每片0.15元的苯磺酸氨氯地平片、每片0.034元的对乙酰氨基酚片、每片0.014元的卡托普利片、每片0.015元的盐酸二甲双胍片……一些中选药品价格低至1毛钱、1分钱,质量是否可靠?这种集采是不是回到“唯低价是取”的老路?

上海市医保局价采处处长龚波说,“4+7”试点中,通过一致性评价的仿制药企业不多,加上采购试点范围不大,为体现带量规模效应,因此只有报价最低的药品获得中选资格。但从全国扩围集采开始,品种品规增加,采购量扩大到全国,根据市场竞争格局确定最大可中选企业数量,在第三批集采中,一个品种的最大可中选企业扩大到8家。参与集采的药品是通过一致性评价的仿制药,质量水平高,这种情况下的中标不同于以往不区分质量层次的“唯低价是取”。高质量要求的入围门槛也意味着即使中选药品价格低,质量也有保证。

记者采访了一些原来用原研药后来换中选仿制药的患者。在上海市五里桥社区卫生服务中心全科诊室,服用拜唐苹10多年的林大爷正在开药。上个月,林大爷换了集采中选药品。“一开始害怕效果不好,先开了一盒,一试还不错,就选了。”林大爷说。

五里桥社区卫生服务中心主任黄雷介绍,目前医院用的国家集采药品有26种,苯磺酸氨氯地平、阿卡波糖分别作为高血压、糖尿病患者常用药,虽然不再是原研药,但每天都能开出200多盒。“这些药品用量大,降幅也大,换药之后效果不错,受到患者的欢迎。”今年4月20日是第二批集采药品落地第一天,不少患者当天专门到医院买药。

对于一些药品降到“超低价”,专家分析,一些小企业在用“超低价”博取中选几率,是因为不中就死,中了还能活下来,但如果后续没有新品种跟进,仍很难存活。相较之下,大企业越来越理性,它们成本控制得好,质量有保证,产品线也稳定,随着市场业态的优化,它们会从中胜出,赢得市场。

有人提出,如此低的价格,企业利润空间太小,会影响创新。多家企业表示,仿制药不涉及研发成本,所以相对来说成本非常低。在很多国家,仿制药都是薄利多销的。要不要降价换市场,企业有自身的战略考虑。

对企业来说,仿制药与创新药是两个体系,不可能靠卖仿制药去赚回研发创新药的钱。从国际经验来看,创新药的融资很少是靠仿制药利润来填补的,更多还是靠资本市场比如风投、股市等渠道融资。

在第三批集采中,江苏豪森药业有6个产品参与投标,5个产品中选。在三批集采中,豪森多个产品大幅降价中选,但并没有影响创新步伐。公司有关负责人表示,集采规则越来越完善,医院执行到位,实际用量远远大于报量,给了企业很大的信心。企业积极向创新型企业转型,目前有降糖、肿瘤、血液类等领域几个1.1类创新药等待上市。

“专利悬崖”出现了

带量集采让过了专利期的原研药无法维持高价,价格大幅下降,患者买得起大牌药了

在这几轮集采中,一些高价原研药接连遭遇“专利悬崖”,有人喊原研药要在集采中“撤退”。然而,事实上并非如此。

原研药“专利悬崖”首次出现是在2018年12月“4+7”试点。当时,原研药吉非替尼报出了547元的全球最低价,比原价下降76%。在业内看来这不仅仅是降价,而是开启了原研药“专利悬崖”的新药价时代。

“专利悬崖”是指原研药专利到期后,由于仿制药品出现导致价格大幅下降的现象。在我国,很多专利药品到期后,仿制药品迟迟未能出现。即使出现也因为没有一致性评价质量认证,在招标时无法确认仿制药质量层次,带量采购没有真正落实,因此过了专利期的原研药仍然维持高药价,并占据较大市场份额。仿制药无法替代原研药,患者的用药负担居高不下。

“4+7”试点时,情况已经完全改观。第三代治疗非小细胞肺癌的靶向药已上市,国内首仿药品也已上市,作为第一代产品吉非替尼很快要被市场淘汰。在大量仿制药纷纷通过一致性评价、国家开始组织带量集中采购药品的情况下,原研药吉非替尼的价格“大跳水”成为应对市场竞争的明智选择,成为了我国医药史上的首次“专利悬崖”。

在今年1月第二批药品集采中,原研药“专利悬崖”再次出现。原研药糖尿病用药阿卡波糖降价幅度超过90%;治疗风湿性关节炎的原研药美洛昔康片,降价幅度超过80%,每片价格从2元下降到0.18元。

在第三批国家组织药品集中采购中,涉及的原研药更多。虽然仅有3款原研药中选,但是跟前几次集采一样,原研药企业均积极参与,并非“撤退”。

龚波说:“原研药一般价格较高,集采以量换价,需要药品大幅降价。在国内外药品集采中,仿制药中选是正常现象,原研药中选都是例外。”从原研药企业角度来看,中不中选跟企业自身的发展战略息息相关。是占领中选市场,还是占领非中选市场的用量,会给国内国外各大市场造成什么影响等等,这些都需要考虑。

复旦大学公共卫生学院教授胡善联说,能大幅降价的药企,降下来的主要是流通环节高昂成本,这些中标企业大多又控制了原料来源,所以能够实现大幅降价。一些原研药大幅降价是为了新一代产品能迅速占领市场。“这昭示了企业将来创新的方向,将给整个医药产业带来新的气象。”

数据显示,从“4+7”试点地区情况看,群众使用原研药和通过一致性评价的仿制药的占比从50%左右大幅度提高到90%以上,患者用药质量水平明显提升。

“带金销售”消失了

带量集采推动平价仿制药替代高价原研药,患者爱用的低价药重新“复活”,企业注重产品质量,不再以回扣促销售

带量集采不仅推动了仿制药替代原研药,同时倒逼企业改变不合理的“带金销售”模式,引导企业注重产品质量,而不是把大量精力放在销售上,从而改变行业生态。

过去,一些药品存在“带金销售”现象。药品以底价给代理商,靠层层回扣销售出去,价格往往能比出厂价高出数倍甚至十几倍,形成价格虚高。

“以前药品集中招标没有带量,药品虽然中标,但进入医院还有门槛,仍然采用“带金销售”模式。带量集采让企业有了预期,明白中选就有了市场,可以综合考虑成本、市场、发展战略等因素来报价。告别不合理的“带金销售”模式,有助于改善行业生态,促进行业良性发展。”北大医学部主任助理、卫生经济学教授吴明说。

因“带金销售”模式转变,在第二批集采中,一些过去患者爱用的低价药重新“复活”,回到市场。比如,解热镇痛药对乙酰氨基酚,中选价格为0.03至0.07元/片,略高于历史上0.02元/片的最低销售价格,使低价药有了一定利润,并获得市场,还有牙疼用药甲硝唑、抗生素常备药阿莫西林等。

这些低价药品生产成本不高、竞争非常激烈。过去由于流通模式原因,无法负担“带金销售”的成本,低价药反而难以打开市场,被高价药“逆淘汰”,患者难以低价买到药品。这就是过去大家熟知的药品“降价死”现象。国家组织药品集中采购和使用以后,通过带量采购、确保使用,企业不再需要进行销售公关,低价药得以“复活”回到市场。

一些注重质量的企业通过集采赢得市场。在第三批集采中,四川汇宇制药的注射用阿扎胞苷以每支260元中选。它是首仿药品,以前已在欧洲首仿上市。通过集采,这一产品不用专门组建销售团队就可以进到医院,实现薄利多销。“我们注重产品质量,产品出来就迅速通过一致性评价。现在经过集采就能进入医院,这也是带量采购给市场发出的信号——质量过硬才能进入医院,赢得市场。”四川汇宇制药负责人说。

集采对持有上市许可证的企业也有利。专注于产品研发的上市许可证持有人(企业),没有销售队伍。带量采购政策让这类产品直接进了医院,不需要额外的“带金销售”成本。

上海安必生制药是一家上市许可证持有人企业,在“4+7”试点时,公司总经理季冉认为,采购带量可以减去做学术会议和市场推广的费用,保证利润。在第三批集采中,企业产品再次中选。

吴明认为,从目前情况来看,药品带量集采是公立医院补偿机制改革、推进“三医联动”的突破口。经过几轮集采之后,中选药品增多,金额占医保支付比例越来越高,医生、患者逐渐认同。同时因价格大幅降低,医保腾出空间优化药品结构,有利于药品创新。医保采购药品的结余医院可以留用,促使医院主动控制成本,撬动公立医院改革。

更多药品迎来“超级团购”

带量集采进入常态化运行轨道,意味着患者可以长期用上优质优价的药品,惠及更多患者

从第二批集采开始,国家组织药品集采进入常态化运行轨道,今后,越来越多产品将纳入带量集中采购。

今年7月15日至16日,国家医保局召开座谈会,就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购工作听取专家意见和建议,研究完善相关领域采购政策,推进采购方式改革。这释放了将更多药品纳入带量集采的信号。

集采常态化意味着可以长期用上优质优价的药品,不仅是西药,将来还包括中成药以及糖尿病患者常用的胰岛素注射剂等。北大药学院教授史录文认为:“国家组织的药品带量集采机制,以其采购、支付、回款、使用等环环相扣,“三医”联动的协同配合,保障药品质量,及时供应。对患者来说,可以享受长期的改革红利,药费减少,同时因为中选药品整体质量都不错,逐步建立对民族制药工业的认可度,能更好地维护人民健康。”

目前,三批集采涉及的药品仅有112种,而我国城镇职工医保基本用药达到2000多种,没有进入集采的未通过仿制药一致性评价的药品数量仍较多。但在带量集采效应之下,越来越多的药品面临降价压力。

按照有关规定,对部分价格与中选药品价格差异较大的药品,将渐进调整支付标准,在两三年内调整到位;一些地方专门针对一些药品品种开展专项带量集采。今年8月,上海市出台文件,鼓励本市公立医疗机构以医疗联合体、单体,或自愿组成采购联盟等形式,对非集采中选药品探索开展药品集中议价采购。

今后,带量集采机制仍需要在实践中不断完善。在采访中,一些药企向记者反映,一些药品经过集采,价格接近“地板价”,建议启用与集采价相同的医保支付标准,让中国医药企业多一些发展空间、患者多一些选择空间;按照集采规则,同种药品有3家通过一致性评价可自动触发集采,但有些产品通过一致性评价后两三年仍未有其他过评的产品,无法参与集采;一些医院表示,希望尽快落实“结余留用、合理超支分担”办法,提高医疗机构采用中选药品的积极性。

“随着集采覆盖面扩大,规则的不断完善,配套政策的协同发力,带量采购的效应将越来越凸显,逐步实现政策设计之初的四个效应,即药品降价保质、药品行业转型升级、公立医院深化改革、医疗保障减负增效。”吴明说。

编辑: 正龙

10月5日,大家在上海外滩欣赏光影秀。新京报记者 王翔 摄

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1951年,北朝鲜竞技场上,志愿军通信兵在一次反击战中,用报话机为炮兵标示枪击总体目标。相片由创作者出示

报话机打着了哑谜

1950年10月25日,志愿军第40军第120师、第118师在溪山东面的玉女峰、两水洞及温井开展的作战,解开了中日甲午战争的帷幕。

第一次战役,中国军队关键趁敌分兵急于求成之时,集中化主要在健身运动中击溃对手,劝阻敌攻击。战役中,中华人民志愿军总司令彭德怀获知我第39军早已包围着了进占溪山的美骑兵队第一师第5、第八团时,马上决策以第39军为主导,击溃美骑兵队第一师为此次战役的关键每日任务。彭德怀觉得,要获得此次战役的获胜,我别的军尽量更为剧烈地进攻自身当众之敌,能击溃的要果断击溃,击溃不上的,还要牢牢地地咬到对手,使之不可支援溪山。彭德怀向副司令解方交待了他的用意,并令其快速下发指令。

解方授命后,马上拟定传真,但只写了几个字就搁笔了。战斗机转眼即逝,那样应急的指令,用无线电报下发早已来不及了,而有线电话又堵塞,解方决策亲身用中短波报话机与各军指挥者语音通话。他冲着麦克风说:“我讲老胡她们的事,大家搞清楚吗?”另一方都回应说:“搞清楚,请讲。”解副司令然后说:“她们的工作中是关键的。大家尽量做自己的工作中,能进行的要果断进行,完不了的也不可以放开手,绝不允许给‘大胖子’找麻烦。搞清楚吗?”另一方都回应:“搞清楚,请安心!”彻底用暗号说搞不懂,用明语又怕泄露,解方选用这类“打哑谜”的方法,用隐敝的語言下发了彭德怀的指令。通讯內容涉及到部队番号时,就用“老胡”“老赵”“大胖子”等指挥者的名字或“别号”来替代,涉及到地名大全时就用“离‘老胡’东边或是西边是多少里”来替代,做到了系列番号及地名大全信息保密的目地。

指令下发完仅用了数分钟。各军坚决贯彻这一指令,快速进行猛击,打过拜师北朝鲜的第一个大胜战。

“隐藏”直插 暗号传令

第一次战役后,志愿军通讯士兵了解到通信网络要提升时效性及提升信息保密,务必充足健全无线通信暗号通讯。因此定编了新的暗号和编号,使秘语內容由原先20好几条提升到200好几条。为了更好地提升信息保密,在战略范畴应用地名大全编号,在战役范畴则选用地图坐标数据加密的方法,进而进一步健全了无线通信数据信号通讯。

1950年11月27日,第二次战役的东线还击战斗中,在德川、宁远之战获得胜利后,为奋勇争先,尽早产生包抄之势,彭德怀应急电令第38军以主要向军隅里方位攻击,以一部向军隅里南端的三所里攻击,曲折堵击军隅里、价川逃敌。

从德川到三所里最少140华里,受领每日任务的第113师虽已人困马乏,却依然急速前行。战机经常空港侦查,若按国际惯例走一走藏藏或者黑白颠倒,便没法准时抵达三所里。第113师决策运用军队深层次敌深度后才、战机不容易鉴别对敌的标准,丢弃掩藏,轻装前行。另外,为避免被美国军队无线电技术监视、曝露军队用意,遭受对手围堵和空袭,第113师关掉了广播电台,执行通信网络默然。第113师不辞辛劳,总算在28日晨赶来三所里地域,圆满完成了直插每日任务。

该师抵达三所里地域后,马上搭起无线通信报话机与志愿军指挥所广播电台联系。一接入,她们就向志愿军指挥所发过3条暗号:“我师已进至三所里”“敌妄图经三所里往南撤离”“请示报告我师每日任务”。彭德怀见到后,判断断开敌后路是此次战役获得胜利的重要,因此采用了跨级指引的坚决对策,应用通信网络向第113师下发指令:“想要你部果断断开敌后路”,全部联系全过程不上五分钟。与该师联系完毕后,志愿军指挥所即与第38军军部沟通交流联系,通告了第113师的状况,并规定军主要快速向该师看齐,通信联络也仅用了数分钟。彭德怀对此次战役中通信联络确保很令人满意。解方在小结此次战役工作经验时表示:“此次战役的获胜,从指引实际意义上讲,无线通信数据信号通讯(又叫无线通信暗号通讯)起了关键功效。”

飞驰的“消防车救火”

在抗美援朝战争战斗指引中,有一种通信保障方法被品牌形象地比成“消防车救火”式通讯。说白了“消防车救火”式方式方法,即工作中全过程好似消防车救火在街上飞奔,全程开绿灯,谁也不可以阻止。

1951年1月25日刚开始,对手趁中国军队修整及补充艰难之时,再度向中朝部队进行全线进攻。中国军队构成物品两条线战役集团公司,东线由邓华副司令员指引,于1951年2月11日刚开始执行战役还击。进行还击当日,彭德怀定下定决心:拟令东线战役集团公司先横着城之敌,后打砥平里之敌。他要征询邓华的建议,而这时,志愿军指挥所对下有线电话堵塞,无线固话因战役还击未拉响不可以应用,传真又长又急,按一切正常程序流程拍发赶不及。因此,志愿军指挥所通信处依据解方标示选用了“消防车救火”式方式方法来处理。从彭德怀发电量,到邓华“愿意彭总信心”的来电,全部全过程未超出三十分钟,确保了战役指令的立即下发。

埋地无线天线传出神奇电波

发展战略僵持环节,坑道充分发挥了关键作用。当表层阵营被对手攻占,中国军队撤到坑道时,通信联络关键靠步谈机,其较大 艰难是无线天线的搭建难题。志愿军通讯士兵造就了埋地无线天线,取得成功解决了这一难题。

1952年6月中下旬,当对手占领我190.8堡垒阵营时,我第39军一个班的战斗部队被围住在坑道内,后边军队认为坑道内沒有大家的人,不提前准备夺得该阵营。撤到坑道的这一班有1部步谈机,正当性大伙儿心情低落,缺失突出重围的自信心时,步谈机员徐福才从容淡定地说:“大伙儿不必急,我觉得方法与上边联系!”历经数次试着,他将无线天线埋进地底,与外部修复了联系。后边军队马上还击,借助坑道与敌不断角逐8白天黑夜,最后抢回阵营,解救受困工作人员。

它是志愿军通信兵创新的工作经验:即在我表层阵营被敌攻占后,步谈机无线天线出不来坑道口,仍然能与上级领导指引行政机关维持连续的通信联络。志愿军指挥所通信处获知此状况后,专业举办交流会,写成专题讲座小结发送给各军阅签。

对于为啥坑道内无线天线埋地还能沟通交流联系,不仅通信处的朋友不理解,就连北京市的技术专家也难以相信。坑道通讯的工作经验在盟军全面推行后,权威专家们又历经反复推敲讨论,才从科学理论上找到回答。

1952年春,彭德怀在志愿军总公司的一次大会上强调:“北朝鲜战斗,一是打后勤管理,一是打通讯。”彭德怀的点评使全体人员通讯士兵遭受非常大的鼓励。中日甲午战争中,通讯士兵机敏果断,集思广益,保证 了战斗指引的畅顺联系,也累积了十分宝贵的通讯工作经历。

  这并并不是《时代》专刊第一次公布与肺炎疫情有关的封面图,上月,《时代》曾少见应用黑边封面图。



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大家在沪宁高速路苏州市段的苏州金鸡湖高速服务区休闲娱乐(10月8日摄)。苏州金鸡湖高速服务区于今年五月进行升級更新改造,根据大中型园林水景等原素复原“诗画江南”诗意,变成本地的“新景点”。新华社记者 李博 摄

黄金周是观查中国经济复苏品相的一扇窗。第十三届全国人民代表大会民族委员会委员会王一鸣觉得,中国经济发展承受住了肺炎疫情的稳定性测试,在疫情防控和经济发展修复上面走在全球前端,展示出强劲的延展性和魅力。


  据水利部长江水利委员会介绍,2020年长江发生流域性大洪水,7月至8月,长江上游连续形成5次编号洪水,长江干流及主要支流多站水位超警戒、超保证甚至超历史,尤其是三峡水库发生75000立方米/秒的建库以来最大入库洪峰。面对严峻的防汛形势,以三峡为核心的流域控制性水库群共拦蓄洪水约500亿立方米,有效保障了流域防洪安全,同时使洪水资源得到有效利用。


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什么叫离岛免税现行政策?

离岛免税现行政策指的是坐飞机、列车、货轮岛(不包括出境)游客推行限制值、限定、限种类免关税购物。它是一种在执行离岛免税现行政策的免税店铺内或经准许的互联网销售对话框支付,在飞机场、汽车站、港口物流制订地区取货就可以岛的税收优惠政策现行政策。

简易而言,离岛免税现行政策免去了进口关税、進口阶段所得税、所得税三个税收,有关商品的价格因而具备非常的竞争能力。


  累计收到港澳台地区通报确诊病例5891例。其中,香港特别行政区5295例(出院5047例,死亡105例),澳门特别行政区46例(出院46例),台湾地区550例(出院502例,死亡7例)。

保障“舌尖上的安全性” 多部门将在公益诉讼中提升协作******

保障“舌尖上的安全性”  我国多部门将在公益诉讼中提升协作

中国新闻社北京市10月10号来电 (新闻记者 张素)新闻记者10日从我国最高检获知,为能够更好地保障食药监安全性,多部门相互出文以确立在检查公益诉讼中提升协作相互配合。

《关于在检察公益诉讼中加强协作配合依法保障食品药品安全的意见》(下称《意见》)由我国最高检、党中央网络信息安全和信息化管理联合会公司办公室、中国国务院食品卫生安全联合会公司办公室等部门相互下发,确立了有关食药监安全领域检查公益诉讼的案件线索移交、立案侦查所管、证据调查、执行异议程序流程、提到起诉、平时联系和工作人员沟通交流等7层面19项难题。

我国最高检第八检察厅责任人说,《意见》创建公益诉讼案件线索移交、会商判断和资源共享体制,标准检察系统有关审理案件步骤和体制,健全证据调查全过程中的协作相互配合体制,确立行政部门执法机关履行职责的规范,创建健全平时联系体制和工作人员沟通交流和学习培训体制。

《意见》强调,食药监相关部门针对产生在校园内以及附近、餐馆聚居区、农贸市场市场批发等地区的,涉及到婴儿食品和药物的,老百姓基层反映明显、社会影响极端、社会舆论高宽比关心的涉及到损害食药监安全性的公益诉讼举报线索,在申请办理碰到摩擦阻力,或是必须好几个部门融洽处理的状况下,理应立即移交检察系统申请办理。

《意见》还明确提出在行政部门公益诉讼中探寻创建所管通报制度。在民事诉讼公益诉讼中,检察系统能够选用多种多样方法全力支持顾客保护组织提到起诉;探寻明确提出惩罚性赔偿诉请,并协作食药监相关部门对创建惩罚性赔偿规章制度进行协同调查,相互科学研究明确提出法律提议。

编写:Giabun

  “我们国内疫情防控有力,像武汉这样大规模暴发的新冠肺炎疫情不会再出现,但个别地区小规模暴发及散点、多地发生的情况很可能会出现。”张伯礼院士介绍,秋冬已至,疫情防控不可懈怠,目前应关注两个问题,一是围绕秋冬季可能出现的小规模反弹,做好人力、物资及组织协调各方面充分准备;二是重视做好康复患者的跟踪管理。

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港青大湾区自主创业正逢那时候(响声)******

香港是灿烂的“东方之珠”,但当地销售市场规模小、财产价钱高,产业布局相对性单一,造成 青年人“名流”室内空间也相对性窄小。要想解决困境,就务必掌握粤港澳大湾区发展趋势产生的历史时间机会,为內部产业结构升级开启突破点。

前不久,新华通讯社发布评论性文章,论述大湾区优点所属,觉得大湾区是香港青年的极佳演出舞台,针对她们来讲,自主创业大湾区正逢那时候。文章内容摘编以下:

莲塘/香园围港口宣布开启、创业板股票扩张股票注册制示范点、粤澳公布启用横琴口岸新旅检地区……金秋时节,粤港澳大湾区又连续迈入重大消息,大湾区城市中间的沟通交流协作不断深层次,资产、技术性、优秀人才、信息内容等重要因素加快运转。针对香港的有志青年来讲,自主创业大湾区正逢那时候。

不容置疑,香港青年之优点,是大湾区发展趋势之所需。港青可充足依靠香港在服务行业等行业的绝对优势,在大湾区加速发展趋势服务业的过程中发光发热。香港的科学研究优秀人才更可通水大湾区,追寻产学研用深层协作的机遇。

筑梦大湾区,彻底能够“安心过生活、放开手拼工作”。上年至今,中间颁布了多种加速国内与香港对外经济贸易联络、造福香港群众的对策,如“香港人港税”、出入境签证扩大开放、便捷香港住户在大湾区国内城市买房、探寻创建跨境电商理财通体制等。便捷对策仍在持续整体规划和公布中,广东省层面为大湾区自主创业港青的国泰民安出示了牢靠确保。

这种广东省城市与香港澳门地理位置优越、来往经常,并且文化艺术同宗、人缘人品相亲约会、民俗文化相仿。大家坚信,大湾区之中的一切一座城市,都能够变成香港青年心里的佳园。这些先驱者,如大疆无人机、顺丰快递等加上深厚香港印记的自主创新公司,早就在国内花盛开叶茂,面向世界。

临渊羡鱼,比不上退而结网。针对香港青年来讲,或许只需英勇“迈出第一步”,便可以摆脱一条彻底不一样的路,有着一片更宽阔的人生道路。珠三角的国内城市早已搭好创业服务平台,拭目以待有识之士。截止今年五月底,广东省已完工广州市粤港澳大湾区(国际性)青年人创新工厂、天津园区澳門青创谷、深圳前海粤港青年人梦工场等50好几个香港澳门青年人自主创新创业服务平台,仅广州市南沙自贸区就吸引住了215个香港澳门青创精英团队进驻。

不管任何场合,争得“名流”、发愤图强都应是青年人的流行价值观念;年青从不是埋怨实际、不理智极端化的托词。两者之间在一些反中乱港者中药炮制的政冶迷幻剂中沦落放肆、怨天尤人,比不上亲自看一看、去试着,到大湾区去开辟一片新的天地。

编写: 宝厷


又整新鞍马蹄子轻(集中化联片贫困家庭地域贫困乡调查行)******

  冯正霖指出,在刚刚过去的国庆中秋假期,民航统筹疫情防控和行业发展取得较好的成绩,特别是各项防控措施执行有力、成效显著,值得充分肯定。疫情防控成绩来之不易,巩固成效更加不易。民航各级各部门要认真学习贯彻习近平总书记关于当前疫情防控工作的重要指示批示精神,坚定不移执行党中央、国务院联防联控机制各项要求部署,提高认识、突出重点,严格落实常态化疫情防控各项措施,坚决打赢疫情防控阻击战。

  参加管理决策的政治家,显而易见沒有用心测算加税给该国公司产生的损害。

  有些人算了吧。

  依据美联社对美国国家商务部数据的分析,自2018二月至今,美国对中国征缴的关税早已让美国企业损害了460亿美金。

  美国企业压抑感已久的怒气,被HMTX Industries的一纸起诉状引燃。

  以后的两个星期,3000好几家公司竞相添加起诉的队伍。

  只不过是,为何3000好几家公司都集中化在这时进行起诉?

  许多刑事辩护律师都给谭主提及了一个关键字,诉讼时效期间。

  依据美国刑法典(USC)2636节的要求,对这种关税现行政策起诉的时效性为2年。

  由此测算,对于2018施行的“明细3”加征关税的起诉有效期限是今年10月。

  美国企业要把握住这最终的潜伏期。

  实际上,美国对中国加征关税至今,美国企业承担贸易战争产生的损害早已很久。

  任清刑事辩护律师告知谭主,自身早在2018就明确提出过提议,能够就加征关税提起诉讼美国政府部门。

  但公司往往一拖再拖沒有行動,缘故之一是担忧美国政府部门对付。

  除此之外也是有许多美国企业也指望根据关税免除等方法来缓解损害,不上迫不得已都不期待和美国政府部门撕破脸,殊不知诸多勤奋都没能缓解损害。

  加上2020年肺炎疫情的危害变成碾过大象的最终一根麦草,最后让美国企业恨之入骨。

  此外,世界贸易组织的一纸裁定也变成公司进行起诉的金属催化剂。


国际性权威性医学核心期刊:美国应对新冠疫情基本上每一步都不成功******

新华通讯社美国华盛顿10月30日电 全球诊疗行业顶尖学术刊物、美国《新英格兰医学杂志》8日引发热议说,新冠疫情给全世界产生困境,也给领导能力产生极大磨练,但美国领导人员沒有承受住磨练,使这次困境变成了不幸。这篇评论性文章说,美国在应对疫情全过程中,基本上每一步全是不成功的。

美国全国各地电视广播8日说,这篇由35名编辑签字的评论性文章摆脱了该刊物近2个新世纪至今逃避政冶的传统式,斥责美国政治家应对新冠疫情不到位。

这篇名为《死于领导力真空》的评价说,新冠疫情产生极大挑戰,其严重后果由很多要素造成。“但我们可以操纵的是大家的个人行为,而在美国,大家一直做得很很差。”

文章内容说,最开始应对疫情暴发的我国挑选采用严苛的隔离措施,这种对策苛刻但合理,基础在疫情暴发前期就控制住了病毒。马来西亚、日本等与我国沟通交流大量的我国也很早已刚开始开展很多检验,对病毒感染者的密切接触者开展跟踪和防护,这种我国疫情暴发的经营规模都相对性较小。

文章内容强调,美国应对疫情基本上每一步全是不成功的。在疫情暴发前期,美国沒有能力开展合理乙肝检测,乃至不可以给医务人员和群众出示最基础的防护设备。乙肝检测能力不断远远地落伍于疫情发展趋势速率,乙肝检测結果常常比较严重落后,以至检验結果对操纵疫情毫无价值。

文章内容说,美国绝大多数地域的群众压根不佩戴口罩,非常大缘故是因为美国领导人员称防护口罩是政冶专用工具,并非合理操纵感柒的专用工具。虽然美国政府部门在疫苗研发上很多资金投入,但其有关观点使疫苗研发全过程被意识形态化,造成群众不安全感日渐提升。

文章内容觉得,美国本来有很多应对困境的优点。除开有强劲的生产制造能力外,美国有着让人羡慕嫉妒的生物医学工程科学研究系统软件,在公共卫生服务、身心健康现行政策、基本分子生物学等层面有着丰富多彩的技术专业知识储备,并一直有能力应用这种专业技能产品研发疗法和防范措施。“殊不知,大家的领导人员在非常大水平上忽视乃至污蔑权威专家,应对疫情一直不足充足。”

文章内容说,现阶段美国现有超出二十万人因为新冠身亡。尽管没法精确预测分析因为政府部门乏力、不适度的现行政策还将抢走是多少美国人的生命,但这次疫情导致的美国致死人数已超出第二次世界大战至今的一切矛盾。

编写:智羊


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  据中国经营报消息,目前上海已有特斯拉俱乐部将车辆挂在网络平台当作共享汽车运营,包含特斯拉 Model 3、Model S、Model X 三种车型,时租均为2元/分钟、1200元/日。


  《拉萨市城市生活垃圾分类管理办法》自2020年11月20日起施行。办法规定,拉萨市城市生活垃圾分为可回收物、厨余垃圾、有害垃圾、其他垃圾四类。


中国人民银行决策将长期售汇业务流程的外汇风险准备金率下调为0******

  人民日报网北京市10月10号来电 (新闻记者李彤)据中国人民银行网址信息,中国人民银行决策自今年10月12日起,将长期售汇业务流程的外汇风险准备金率从20%下调为0。

  据了解,近年来,人民币汇率以销售市场供需为基本双重波动,延展性提高,销售市场预估稳定,跨境电商资产流动性井然有序,外汇交易市场运作长期保持,销售市场供求矛盾。

  中国人民银行表明,下一步将持续保持人民币汇率延展性,平稳销售市场预估,维持人民币汇率在有效平衡水准上的基础平稳。

  中国民生银行顶尖研究者温彬觉得,近年来人民币兑美金汇率波动增加,整体展现由贬转升的行情。尤其是伴随着中国经济发展股票基本面不断稳步发展,最近人民币兑美元走强明显。

  “这时,将外汇风险准备金率下调为零,一方面有利于人民币兑美金汇率持续保持在有效平衡水准,另一方面也有利于金融机构减少长期售融成本,提升公司对商品的要求,以能够更好地运用衍生产品管理方法汇率风险。”温彬说。

编写:空明

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